吸煙每年在全球造成超過700萬人死亡，其中相當一部分為接觸二手煙的非吸煙者。「全球疾病負擔研究」定期評估不同國家因各種環境、行為及代謝風險因素所造成的疾病負擔。研究人員利用「全球疾病負擔研究」的數據，估算2023年全球二手煙情況及相關的疾病負擔，並與1990年的數據作比較。
2023年，全球有33.9%人口（27.1億人）在家中或工作場所接觸到二手煙，較1990年（43.6%，23.8億人）下降22.2%。由於人口增長，儘管二手煙接觸比率下降，接觸二手煙的人數並沒有下降。兒童較易受二手煙影響，接觸二手煙的人口中有近三成人（7.67億人）為0至14歲的兒童。按比率而言，吉里巴斯（67.3%）、吐瓦盧（60.9%）及密克羅尼西亞聯邦（60.8%）的二手煙接觸率最高；按人數而言，中國（6.64億人，50.3%）、印度（4.44億人，30.6%）及印度尼西亞（1.42億人，50.7%）是最多人接觸二手煙的國家。
二手煙與多種疾病有關，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌及缺血性心臟病等。2023年全球共有166萬人因二手煙而死亡，佔總死亡人數的2.76%。缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病及肺癌是導致二手煙相關死亡的最主要疾病。研究亦估算吸煙導致的「殘疾調整生命年」，即因過早死亡而損失的生命年數或因健康狀況不佳或殘疾而喪失的等同健康生命年數。在2023年，二手煙導致約4,480萬「殘疾調整生命年」。缺血性心臟病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病及中風是造成二手煙相關「殘疾調整生命年」的主要疾病。在1990年至2023年期間，二手煙相關死亡率下跌46.4%（由每100,000人有35.0人死亡下降至18.8人死亡）；而二手煙相關「殘疾調整生命年」則下跌53.1%（由每100,000人損失1,112.9年下降至521.8年）。
煙草煙霧並沒有安全接觸水平。儘管全球吸煙和二手煙接觸比率有所下降，但煙草使用和二手煙仍然是全球疾病負擔的重要風險因素。香港大學公共衞生學院估算，2021年吸煙在香港導致最少港幣82億元經濟損失，當中二手煙導致約港幣7.2億元（9,200萬美元）的醫療開支及間接成本，包括生產力損失及長期護理等。委員會促請政府持續擴大法定禁煙區，以進一步保障市民免受二手煙危害。由於兒童較易受到二手煙影響，委員會建議加強對兒童的保護，禁止在兒童經常出入的地方或周邊吸煙，例如私人車輛內及遊樂場附近。
資料來源︰柳葉刀-公共衞生（只提供英文版本）